Menstruação escura e pouca: conheça as causas e quando se preocupar

Apesar de ser bastante comum, a menstruação escura e pouca (chamada de borra de café) é sim uma disfunção hormonal e pode ser considerada um sangramento uterino anormal¹.

Mesmo que nem sempre signifique problemas e geralmente cesse naturalmente, esse tipo de sangramento pode sim ser sintoma de um quadro mais sério^{1, 2}.

Neste artigo, você vai entender o que significa ter uma menstruação marrom escura e pouco fluxo por vários dias.

Continue a leitura e descubra também o que pode ser menstruação pouca e escura, considerando as possíveis razões médicas que vão desde desequilíbrios hormonais a fases específicas do ciclo menstrual.

Menstruação escura e pouca: o que pode ser?

A menstruação escura e pouca é um tipo de sangramento que tem como característica pouca perda de sangue e coloração bem escura, com aspecto “borra de café”. Ao contrário do que se pensa, esse sangramento não é a menstruação em si^{1, 2}.

O quadro é causado por algum estímulo hormonal inadequado que afeta o endométrio e faz com que o tecido endometrial se descame de forma errada^{1, 2}.

O tempo de acúmulo da descamação no canal vaginal é o que causa a coloração escura, pois o tecido passou pelo processo de oxidação^{1, 2}.

Essa é a chamada hemorragia de escape, causada por algum processo hormonal desequilibrado¹.

Além das alterações hormonais - principalmente envolvendo o estrogênio e que podem ser causadas até mesmo pelos anticoncepcionais orais -, outros fatores podem causar essa menstruação escura e pouca^{1, 2}.

Algumas das causas podem ser gravidez, doenças sexualmente transmissíveis (como a vaginose bacteriana) e até mesmo a endometriose³.

Veja também: Endometriose é grave? Quais são os riscos da doença?

Menstruação marrom escura e pouco fluxo por vários dias: devo procurar um médico?

Caso a menstruação marrom escura e pouco fluxo perdure por vários dias ou venha acompanhado de outros sintomas, o indicado é procurar um médico. O profissional realizará o diagnóstico com base no seu histórico médico e em exames físicos e ginecológicos. A partir disso, prescreverá o tratamento mais adequado^{1, 2}.

Outros sintomas que devem acender seu alerta

Embora a menstruação escura e pouca seja frequentemente uma variação normal do ciclo menstrual, certos sintomas adicionais podem indicar uma condição subjacente que requer atenção médica^{1, 2, 3}.

Dor abdominal intensa: pode ser um sinal de endometriose, doença inflamatória pélvica (DIP) ou cistos ovarianos.
Sangramento entre os ciclos menstruais: o sangramento irregular pode ser causado por pólipos, miomas, infecções ou alterações hormonais.
Corrimento vaginal anormal: corrimento com odor forte, cor anormal ou textura diferente pode indicar uma infecção, como vaginose bacteriana ou uma infecção sexualmente transmissível (IST).
Febre: quando acompanhada de dor abdominal e menstruação anormal, a febre pode ser sinal de infecção, como a doença inflamatória pélvica.
Náuseas e vômitos: podem ser associados a cistos ovarianos torcidos ou outros problemas ginecológicos graves.
Fadiga extrema ou fraqueza: pode ser um sinal de anemia ou problemas hormonais, especialmente se acompanhada de sangramento menstrual anormal.
Dor durante as relações sexuais: pode ser sintoma de endometriose, infecções ou outras condições pélvicas.
Sintomas urinários ou intestinais: dor ao urinar ou ao evacuar também pode indicar condições como endometriose ou infecções.

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